血糖监测的时间
早餐前血糖(指早晨6-7点的血糖):体现胰岛B细胞的残存功能控制夜间基础状态的血糖和凌晨血糖升高情况(黎明现象)的能力。注射胰岛素时可通过早餐前血糖反映基础胰岛素的作用效果。
午餐前、晚餐前、睡觉前血糖:餐前血糖一般体现正常人血糖的低值及糖尿病病人良好控制血糖的较低值。可以通过餐前血糖判断您短效胰岛素的效果。
早餐后2小时、午餐后2小时、晚餐后2小时血糖:餐后1小时往往是血糖最高的时候,也是最刺激B细胞分泌胰岛素的时候,短效及速效的餐时胰岛素会使血糖降下来,体现糖尿病的治疗效果。
夜间血糖:夜间睡觉时是机体代谢最低的时候,糖尿病病人如果夜间血糖控制得好,夜间血糖也应当是最低的。若早餐前血糖高,是夜间血糖根本没控制好一直在高着,还是夜间血糖控制得不错,只是凌晨时才高的(黎明现象),还是夜间出现低血糖,随后出现的反弹性高血糖(苏木吉现象),针对这几种情况的治疗是不一样的,有必要进行鉴别,故可以自行设计测测夜间血糖,比如:0点、2点、4点、6点的血糖。
随机血糖:很多特殊情况对病人血糖的影响非常大,又非常敏感的,比如多吃、少吃、吃特殊食品、饮酒、劳累、剧烈运动、生病、情绪变化、月经期等血糖都会明显波动,捕捉特殊情况下对病人的血糖影响非常有意义,从中可以知道哪些事能做,哪些事不能做,作为调整生活的依据,也是临时调整治疗的依据。
血糖测试频率及注意事项:
1、无论是用口服降糖药,还是用胰岛素治疗的病人,当血糖未达标时,需至少每周正规测一天7次血糖(即三餐前+三餐后2小时+睡觉前的血糖)。
2、用口服降糖药治疗的病人,如果血糖已达标,生活有规律,无特殊情况,每2周测一天7次血糖。
3、用胰岛素治疗的病人,如果血糖已达标,生活有规律,无特殊情况,每1-2周测一天7次血糖。因胰岛素剂量或种类的调整需依据一天7次血糖的结果甚至更多次的结果,一天4次的血糖结果不够全面。
4、对于不能一天测7次血糖的患者,建议在一周的7天内每天在不同的时间点测一次血糖。这样过了一周后就有了一份7次血糖的监测表。